د. علوي القاضي
استشاري أمراض القلب
الذبحة الصدرية: هي ألم أو عدم ارتياح في الصدر يحدث نتيجةً لنقص تدفق الدم إلى عضلة القلب، ويُستخدم مصطلح الذبحة الصدرية في العادة عندما يتم تشخيصك فعلاً بالإصابة بمرض القلب ذي الصلة بتصلب الشرايين،
قد تكون الذبحة الصدرية مستقرة أو غير مستقرة . والمستقرة هي ألم صدر متواصل ومتكرر يحدث عادةً مع الجهد ويكون متوقعاً نسبياً. وغير المستقرة - ألم صدر مفاجئ وجديد أو تغير في نمط الذبحة الصدرية المستقرة سابقاً، مما قد يشير إلى الإصابة بأزمة قلبية وشيكة. وتعتبر الذبحة الصدرية شائعة الحدوث نسبياً، إلا أنه يصعب تمييزها عن الأنواع الأخرى لألم الصدر، مثل الألم أو عدم الارتياح الناجم عن عسر الهضم.
إذا أصبت بالذبحة الصدرية مع أي من العلامات والأعراض التالية، فقد تشير إلى حالة أكثر خطورة مثل الأزمة القلبية:
ألم في الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الكتف أو الظهر يرافق الشعور بألم في الصدر، الغثيان، التعب، ضيق التنفس، القلق، التعرق، الدوار.
-الأزمة القلبية : تحدث الأزمة القلبية عندما يتعرض الشريان الذي يمد الأكسجين إلى عضلة قلبك للانسداد، قد تسبب الأزمة القلبية ألم الصدر الذي يدوم لمدة 15 دقيقة أو أكثر، أو قد تكون صامتة ولا ينتج عنها أي علامات أو أعراض.
ويظهر على العديد من الأشخاص المصابين بأزمة قلبية علامات تحذيرية قبل ساعات أو أيام أو أسابيع، وتتمثل العلامة التحذيرية الأولية للأزمة في نوبات الألم المستمرة في الصدر التي تبدأ عندما تمارس نشاطاً بدنياً وتخف حدتها عند الراحة.
وقد يعاني الشخص المصاب بأزمة قلبية من أي من الأمور التالية أو جميعها: الإحساس بالضغط غير المريح أو الامتلاء أو الشعور بألم عاصر في منتصف الصدر يستمر لأكثر من بضع دقائق، ألم ينتشر للكتفين أو العنق أو الفك أو الذراعين، الدوار أو الإغماء أو التعرق أو الغثيان أو ضيق النفس، إذا كنت أنت أو شخص ما يعاني من أزمة قلبية.
- اتصل برقم الطوارئ أو اطلب المساعدة الطبية الطارئة، فلا تتعامل مع أعراض الأزمة القلبية لأكثر من خمس دقائق، وفي حالة تعذر الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية، فاطلب من جارك أو صديق لك توصيلك إلى أقرب مستشفى، ولا تقم بقيادة السيارة بنفسك إلا إذا لم تجد من يقودها لك وعليك إدراك أن قيادتك للسيارة تعرضك أنت والآخرين للخطر إذا ما تفاقمت حالتك فجأة.
امضغ الأسبرين العادي التركيز
يقلل الأسبرين من الجلطات الدموية وهو ما قد يساعد على تدفق الدم خلال الشريان الضيق الذي تسبب في حدوث الأزمة القلبية، برغم ذلك، لا تتناول الأسبرين إذا كنت مصاباً بالحساسية تجاه الأسبرين أو لديك مشاكل نزيف أو تتناول دواءً آخر مانعاً للتجلط أو إذا أخبرك طبيبك من قبل بعدم القيام بذلك.
تناول نتروغليسرين، إذا وصفه الطبيب لك
إذا كنت تعتقد أنك مصاب بأزمة قلبية وقد وصف لك طبيبك نتروغليسرين مسبقاً، فتناوله وفقاً لتعليمات الطبيب، ولكن لا تتناول نتروغليسرين الخاص بأي شخص آخر.
. ابدأ الإنعاش القلبي الرئوي على الشخص المصاب بأزمة قلبية، إذا أشارت التعليمات بذلك
إذا كان الشخص الذي تشك في تعرضه لأزمة قلبية فاقداً للوعي، فقد يرشدك مراقب خدمة الطوارئ إلى بدء الإنعاش القلبي الرئوي، ولكن إذا لم تكن مدربا على الإنعاش القلبي الرئوي، فيوصي الأطباء بتجاهل التنفس الصناعي من الفم للفم والقيام بضغطات الصدر فحسب (حوالي 100 ضغطة في الدقيقة).